シミに関するこんな
お悩みはありませんか?
Trouble
頬にできた影のようなシミが、メイクでも隠しきれない
鼻や頬のそばかすが、昔より濃く広がってきた気がする
肌全体がなんとなくくすんで見え、顔色が暗く見える
紫外線対策をしていたのに、うっすらシミができてきた
気づいたら頬やこめかみに左右対称の茶色いシミがある
シミはどうしてできる?
種類と原因
Cause
肝斑
主に30代~50代の女性の頬や額などに、左右対称に現れるモヤモヤとしたシミです。女性ホルモンのバランスの乱れや、紫外線、洗顔・メイク時の摩擦といった物理的な刺激が主な原因とされています。
一般的なシミと同じように強い出力のレーザー治療をおこなうと、かえって色が濃くなり悪化する恐れがあるため、専門医による慎重な見極めと、刺激を抑えた治療が必要になります。
そばかす(雀卵斑)
遺伝的な要因が大きいとされる小さな斑点状のシミです。幼少期から思春期にかけて目立ちやすくなるのが特徴と言えます。紫外線を浴びることで、色が濃くなったり数が増えたりする傾向があります。頬や鼻まわりに出やすいのが特徴です。
そのため、クリニックでの専門的なシミ取り治療と並行して、日常的なUVケアを徹底しておこなうことが、根本的な改善と再発防止への近道です。
ADM
(後天性真皮メラノサイトーシス)
一般的なシミとは異なり、皮膚の深い部分(真皮層)にメラニン色素が異常増殖・沈着してできるアザの一種です。思春期以降、両頬や額にグレーや青みを帯びたシミが現れます。
色素が深い層にあるため、通常のシミ用レーザーや光治療では反応しにくいのが特徴です。ADMを改善するためには、真皮の奥深くまでエネルギーが届く専用のレーザー治療を、適切な期間を空けながら複数回おこなう必要があります。
炎症後皮膚色素沈着
ニキビ跡や虫刺され、火傷、または過度な摩擦などの炎症が治まった後に残る、茶色っぽい色素沈着のことです。お肌のターンオーバーの乱れにより、生成されたメラニンがスムーズに排出されずに蓄積することや炎症によるメラノサイトの異常により起こります。
時間経過とともに自然と薄くなるケースもありますが、クリニックでピーリングやレーザーなどの適切な治療をおこなうことで、より早く透明感のあるお肌へ導くことが可能です。
老人性色素斑や日光黒子
加齢と長年の紫外線ダメージの蓄積によってできる代表的なシミです。40代以降に目立ち始め、境界線がはっきりとした丸い形をしているのが特徴です。初期は薄茶色ですが、そのまま放置すると徐々に色が濃くなり、サイズも大きくなる傾向があります。
目立ってきたと感じたら、早めにクリニックでのレーザー照射によるケアをおこなうのがおすすめです。
脂漏性角化症
老人性色素斑がさらに進行し、表面がイボのように少し盛り上がってきた良性の腫瘍です。加齢や長年の紫外線ダメージが主な原因で、お顔だけでなく首や手の甲など、日光に当たりやすい部位によく現れます。
自然に消えることはなく、ご自宅でのスキンケアや飲み薬での改善も非常に困難です。そのため、医療機関で炭酸ガスレーザーなどを使用し、物理的に削り取って除去する治療をおこなうのが一般的です。
その他(くすみ)
肌質の低下によって、肌本来の透明感や明るさ、艶が失われ肌が暗く見える状態のことをくすみといいます。
要因は、角質の肥厚、角層水分量の低下、メラノサイトの活性による微量なメラニンの蓄積、真皮の血行不良、コラーゲンなどの蛋白質の糖化等が、複雑に噛み合っています。これらの要因によって光の透過率が下がり、肌の状態が透明なガラスから擦りガラスのようになってしまっている状態です。
専門医による要因の見極めにより、ピーリングやイオン導入、レーザーなどの適切な治療をおこない、くすみの無いお肌を目指しましょう。
シミとひと口にいっても、
その正体はさまざまです。
経験豊富な皮膚科専門医が
シミの種類と原因を見極め、
適切な治療をご提案します。
肌の青空クリニックの
シミ取り・シミ治療
Type
頬に影のようなシミ(肝斑)
があるなら
美顔レーザー(MIINレーザー)
使用機器:MIINレーザー(ミーンレーザー)
お肌の深部まで熱エネルギーを届けることで、血行とターンオーバーを促進し、肝斑やくすみを優しく改善に導きます。ダウンタイムが少なめですので初めてシミ取り治療をおこなう方にも安心してお受けいただけるメニューです。
メラニンの排出を促すだけでなく、お肌のコラーゲン生成もサポートするため、ハリやツヤのアップといった美肌効果も同時に期待できます。
ピコレーザー
使用機器: PicoWay(ピコウェイ)
従来のレーザーよりも照射時間が極めて短い「ピコ秒」で照射をおこなう治療機器です。
お肌への熱ダメージを最小限に抑えながら、メラニン色素を衝撃波で細かく粉砕します。そのため、従来の機種に比べると炎症による色素沈着のリスクが低く、スピーディーかつ効果的に色素沈着を薄くしていくことが可能です。
皮膚の深い場所にあるシミやアザでも肌を火傷させずに深くまで届き、一気に小さくして体外へ排出できるため、効率よくアプローチすることができます。
ピコトーニング
使用機器: PicoWay(ピコウェイ)
微弱な出力に調整したピコレーザーをお顔全体に均一に照射する治療法です。
肝斑の原因となるメラノサイトを刺激して悪化させることなく、蓄積したメラニン色素だけを少しずつ破壊します。定期的に複数回の治療をおこなうことで、手強い肝斑だけでなく、お顔全体のくすみや色ムラも改善し、透き通るようなワントーン明るいお肌へ導きます。ダウンタイムがなく、手軽に受けられるのが魅力です。
エレクトロポレーション
使用機器: CARESYS-S(ケアシスS)
微弱な電流を用いて、細胞の膜に一時的なトンネルを作り、トラネキサム酸や高濃度ビタミンCなどの有効成分をお肌の奥深くまでたっぷりと浸透させる施術です。
肝斑特有の炎症を強力に鎮め、新たなメラニンの生成を抑える効果が期待できます。ピコトーニングなどのレーザー治療と併用しておこなうことで、相乗効果を発揮してクリアなお肌を作ります。
細かいシミや赤み・くすみ改善なら
IPL光治療
使用機器:elos Plus(イーロスプラス)
幅広い波長の光をお肌に照射し、細かいシミやそばかす、赤ら顔、毛穴の開きなどを総合的にケアする光治療です。
月に1回程度のペースで継続して照射をおこなうことで、お肌全体のトーンアップと透明感の向上が期待でき、トラブルのない健やかな美肌を育むことができます。
ピコホワイトニング
使用機器:PicoWay(ピコウェイ)
通常のピコトーニングよりメラニンに反応しやすい730㎚の波長を使用するため、シミやくすみに対してより効果的な治療です。
強力な衝撃波でメラニンを瞬時に微粒子レベルレベルまで粉砕するため、従来の光治療などよりも少ない回数で確かな効果を実感しやすくなっています。シミのほか、くすみや色ムラにお悩みの方におすすめです。
さらに効果アップ!
コラーゲントーニング
使用機器:MIINレーザー(ミーンレーザー)
レーザーの熱刺激により、お肌の真皮層にある線維芽細胞を強力に活性化させ、コラーゲンやエラスチンの生成を促す治療です。
シミ取り治療と同時におこなうことで、お肌の弾力やハリ感が内側からアップし、毛穴の開きや小ジワの改善といったエイジングケア効果も期待できます。シミやくすみをなくすだけでなく、お肌の土台から若々しく健康的な状態へ再構築していく画期的なアプローチです。
エレクトロポレーション
(イオン導入)
使用機器:CARESYS-S(ケアシスS)
シミ取りレーザーやIPLの照射後は、お肌が有効成分を非常に吸収しやすい状態になっています。このタイミングでエレクトロポレーションをおこなうことで、美白成分や保湿成分を通常のスキンケアでは届かない深部まで効率よく浸透させ、治療の効果を引き上げます。
また、レーザー後の火照りや乾燥を防ぎ、ダウンタイムの軽減にも大きくつながるため、セットでの施術をおすすめしております。
お肌の表面に蓄積した古い角質や汚れを、専用の薬剤で優しく溶かして取り除く施術です。
乱れたターンオーバーを正常化させることで、お肌に滞留しているメラニンの排出をスムーズに促します。シミ取りレーザーやIPLの光がお肌の奥まで均一に浸透しやすくなり、治療効果を底上げします。
美容内服
シミ治療においては、外側からのレーザー治療だけでなく、身体の内側からのケアも重要です。
当院ではトラネキサム酸、ビタミンC、ビタミンEなどの医療用内服薬を処方しております。これらを服用することで、新たなメラニンの生成を抑え、シミの再発を強力に防ぎます。クリニックでの治療と並行して、ご自宅での毎日のホームケアとしておこなうことがおすすめです。
シミ取り・シミ治療の流れ
Flow
カウンセリングで治療をご提案
まずは医師によるカウンセリングをおこないます。現在のシミのお悩みやいつ頃からあるのか、ご希望の予算、ダウンタイムの許容度などを細かくヒアリングし、患者様にとって無理のない最適な治療プランをご提案します。
治療のメリットだけでなくリスクもきちんとお伝えしますので、不安な点や疑問点は何でもお気軽にご相談ください。
お肌の状態確認
洗顔ルームでメイクや日焼け止めを落としていただいた後、皮膚科専門医が直接お肌に触れ、シミの種類、色の濃さ、深さ、お肌の水分量や炎症の有無などを細かく診察します。一見ただのシミに見えても、奥に隠れた肝斑やADMがないかなどを正確に見極め、最終的な出力調整や治療方針をこの段階でしっかりと決定いたします。
治療
清潔で落ち着いた施術室にて、経験豊富な医療スタッフが痛みに最大限配慮しながら丁寧に照射・施術をおこないます。施術中もこまめにお声がけをし、出力の強さや痛みの感じ方を確認しながら進めますので、リラックスして受けていただけます。
アフターケア
施術直後はお肌が非常にデリケートな状態になっているため、しっかりとしたクーリングと鎮静・保湿をおこないます。その後、パウダールームにて、ご自宅での正しいスキンケア方法や、治療後の色素沈着を防ぐための紫外線対策などの注意点をスタッフから丁寧にご説明いたします。
シミ取り・シミ治療の
ダウンタイムや注意点
Detail
シミ取り治療のダウンタイムや術後の経過は、おこなう施術内容によって大きく異なります。
美顔レーザーやピコホワイトニングなどのマイルドな治療は、術後の赤みが数時間程度で引くことが多く、当日からメイクをしてお帰りいただけます。
一方、濃い老人性色素斑などにピンポイントで強いレーザー照射をおこなう場合は、数日~1 週間ほど患部にかさぶたができ、保護テープを貼ってお過ごしいただく必要があります。
また、どのシミ取り治療においても、術後は一時的にお肌のバリア機能が低下して乾燥しやすく、紫外線の影響を強く受けやすくなります。新たな色素沈着(戻りジミ)を防ぎ、治療効果を最大限に高めるためにも、こまめな日焼け止めの塗布などの徹底したUV ケアと、たっぷりの保湿をおこなうよう心がけてください。
シミ取り・シミ治療に
関するよくある質問
Q&A
シミは1回の治療でキレイに取れますか?
- シミの種類や濃さによって異なります。1回の照射で薄くなるシミもあれば、複数回の治療を重ねることで少しずつ改善していくシミもあります。
カウンセリングの際に、目安の回数についてもご説明いたします。
自分のシミの種類や最適な治療がわかりません
- シミは見た目が似ていても種類が異なることが多く、ご自身での判断が難しいケースも少なくありません。当院では経験豊富な皮膚科専門医が診察のうえ、お一人おひとりに合った治療をご提案していますので、まずはお気軽にご相談ください。
シミ取り治療後すぐにメイクや洗顔はできますか?
- 施術内容によって異なります。ダウンタイムがほとんどない施術であれば、当日のメイクや洗顔が可能な場合もあります。レーザー治療など肌への負担が大きい施術の場合は、しばらくメイクを控えていただくこともあるため、カウンセリング時にご案内いたします。
医師紹介
Doctor
院長
山内 輝夫
日本皮膚科学会認定専門医

院長
山内 輝夫
日本皮膚科学会認定専門医
ふと鏡を見たときや、写真に写った自分の顔にシミを見つけると、気分が沈んでしまったり、年齢を感じてしまったりしますよね。
一口にシミと言っても、その種類や原因、お肌の奥の状態によって適切なアプローチの仕方は全く異なります。専門医による正確な診断と、お肌の状態に合わせた正しい治療をおこなうことで、パッと明るく透明感のある素肌を一緒に目指していきましょう。
- 2014年 3月 昭和大学医学部卒業
- 2014年 4月 東京慈恵会医科大学附属病院 初期研修医
- 2016年 4月 昭和大学病院 皮膚科学講座 入局
- 2018年 7月 杏林大学病院 皮膚科 国内留学
- 2019年 1月 昭和大学病院 皮膚科学講座 助教

